Рост разнообразия микроскопических грибов, присутствующих в носовой полости человека, приводит к повышению риска возникновения аллергического ринита и бронхиальной астмы. Такие результаты были получены исследователями, чья работа была опубликована в журнале Frontiers in Microbiology в ходе анализа микробиома 339 участников.
Аллергический ринит и бронхиальная астма являются достаточно распространенными заболеваниями. Распространенность аллергического ринита варьируется в зависимости от региона и времени года. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), аллергический ринит затрагивает от 10% до 30% населения в разных странах мира. Он может возникать как у детей, так и у взрослых, и количество случаев аллергического ринита продолжает расти в последние десятилетия.
Бронхиальная астма является одним из самых распространенных хронических заболеваний в мире. Глобальная распространенность астмы составляет примерно 1-18% населения в зависимости от региона, возраста и других факторов. В развитых странах заболеваемость астмой значительно выше, чем в развивающихся.
Команда исследователей из Португалии, США и Чили, возглавляемая Маркосом Перезом-Лосадой из Университета Джорджа Вашингтона, выявила, что среди факторов риска аллергического ринита и бронхиальной астмы также находятся грибы, обитающие в носовой полости.
Исследователи проанализировали данные 214 участников проекта ASMAPORT, целью которого было установление взаимосвязи между микрофлорой дыхательных путей и проявлениями ринита и астмы. В исследованиях приняли участие дети и молодые люди со средним возрастом 12,5 лет (53,7% составили женщины), проходившие лечение в клинике в Порту (Португалия). Среди них было 47 пациентов с аллергическим ринитом, 12 — с астмой и 155 человек, у которых были оба диагноза, а контрольную группу составили 125 здоровых участников.
Анализ ДНК, полученной из мазков носа, показал, что в носовом микобиоме (грибковой микрофлоре) преобладают представители двух отделов: Ascomycota (54,0%) и Basidiomycota (44,9%). Среди самых распространенных родов выделяются Cladosporium (23,0%), Wallemia (8,9%), Malassezia (8,3%) и Rhodotorula (8,2%), а также еще десять менее встречающихся родов. Грибы рода Malassezia, как и Aspergillus, Candida и Penicillium, также выявлены в образцах и классифицируются как условно-патогенные. Все перечисленные грибы могут присутствовать в носу любого человека, но в разном количестве.
Участники, у которых был только аллергический ринит, не показали значительных отличий от контрольной группы. Выяснилось, что у здоровых людей грибы рода Malassezia составляли 23,7% от общего числа, в то время как среди пациентов с астмой и ринитом или только с астмой их было гораздо меньше (менее 1,3%). Ситуация с грибами рода Cladosporium была противоположной: их доля колебалась от 27 до 64 процентов у пациентов с астмой или с астмой и ринитом, тогда как у здоровых людей этот показатель составлял всего 7,5%. В целом микофлора носа у пациентов с астмой, а также у тех, кто страдает одновременно от астмы и ринита, была значительно более разнообразной, чем у здоровых участников исследования.
Исследователи изучили, как грибы из носового микробиома влияют на метаболические пути в организме человека. В частности, у пациентов с ринитом и астмой были выявлены избыточно активированные три метаболических пути, связанные с синтезом 5-аминоимидазолрибонуклеотида, который является промежуточным продуктом биосинтеза пуриновых нуклеотидов, необходимых для формирования ДНК и РНК, а также связаны с ростом и патогенезом грибов. Это указывает на то, что 5-аминоимидазолрибонуклеотид в будущем может стать целевой точкой для диагностики и лечения заболеваний верхних дыхательных путей (2).
1. https://alev.biz/news/science-news/microbiology/bogataja-mikoflora-nosa/
2. https://nplus1.ru/news/2024/12/19/nose-fungi-allergic-rhinitis