Золедроновая киcлoтa/Zoledronic acid.
раствор для инфузий, 5мг/100мл.
1 флакон лекарственного средства содержит:
активное вещество: золедроновая кислота (в виде золедроновой кислоты моногидрата) -
5,00 мг;
вспомогательные вещества: маннит, натрия цитрат, вода для инъекций.
Средства, влияющие на структуру и минерализацию костей. Бисфосфонаты.
КОД ПРЕПАРАТА ПО АТХ: М05ВА08.
Золедроновая кислота относится к азотсодержащим бисфосфонатам, обладающим избирательным действием на кость. Она является сильным ингибитором остеокластной костной резорбции. Селективное действие бисфосфонатов на кость связано с их высоким сродством к минерализованной костной ткани. Точный молекулярный механизм, обеспечивающий ингибирование активности остеокластов, до сих пор остается невыясненным. Золедроновая кислота ингибирует резорбцию кости, не оказывая при этом нежелательного воздействия на формирование, минерализацию и механические свойства кости. Кроме этого, золедроновая кислота оказывает определенное противоопухолевое действие, повышающее эффективность лечения метастатического поражения костей, как показано в доклинических исследованиях.
Фармакокинетика
После начала инфузии золедроновой кислоты плазменные концентрации активного вещества быстро увеличиваются, достигая пика в конце инфузии, потом быстро снижаются до <10% пика через 4 часа и до <1 % пика через 24 часа. Золедроновая кислота не метаболизируется и выделяется в неизменном виде почками. Фармакокинетика золедроновой кислоты не зависит от дозы.
Лечение остеопороза при повышенном риске переломов, в том числе при недавнем низкоэнергетическом переломе шейки бедра:
- у женщин в постменопаузальном периоде;
- у взрослых мужчин.
Лечение остеопороза на фоне долгосрочной терапии системными глюкокортикоидами при повышенном риске переломов:
- у женщин в постменопаузальном периоде;
- у взрослых мужчин.
Лечение костной болезни Педжета у взрослых.
Золасопт должен вводиться только врачами, имеющими опыт внутривенного введения бисфосфонатов. Золасопт необходимо вводить внутривенно в виде однократной инфузии через систему с установленной стабильной скоростью инфузии; длительность инфузии должна составлять не менее 15 минут.
Часто встречаются следующие нежелательные реакции:
Со стороны обмена веществ и питания: гипокальциемия (особенно при болезни Педжета);
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение;
Со стороны органов зрения: гиперемия глаз;
Со стороны сердца: фибрилляция предсердий;
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея;
Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: боль в костях,
миалгия, артралгия, боль в спине, боль в конечностях;
Общие расстройства и нарушения, связанные со способом введения: очень часто - лихорадка; часто - гриппоподобные синдромы, лихорадка, слабость, астенизация, боль, недомогание, реакции в месте инфузии;
Лабораторные и инструментальные данные: повышение уровня С-реактивного белка;
Более подробная информация о нежелательных реакциях содержится в инструкции по применению лекарственного препарата.
- гиперчувствительность к золедроновой кислоте или любым вспомогательным компонентам, входящим в состав лекарственного средства, а также гиперчувствительность к бисфосфонатам;
- гипокальциемия;
- беременность и грудное вскармливание;
- пациенты с клиренсом креатинина менее 35 мл/мин и пациенты, имеющие признаки
острого нарушения функции почек.
Пациенты, которые получают другие лекарственные средства, содержащие золедроновую
кислоту, для лечения онкологических заболеваний, не должны применять лекарственное средство Золасопт. Применение Золасопта противопоказано пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек, в связи с повышенным риском развития почечной недостаточности в этой популяции.
Существовавшую ранее гипокальциемию необходимо лечить адекватным приемом кальция и витамина D до начала терапии золедроновой кислотой. Сообщалось о единичных тяжелых и приводящих к ограничению трудоспособности болях в костях, суставах и мышцах у пациентов, которые применяли бисфосфонаты, включая золедроновую кислоту. Об остеонекрозе челюсти сообщалось в постмаркетинговых исследованиях у пациентов, получавших золедроновую кислоту при лечении остеопороза. Сообщалось о случаях остеонекроза наружного слухового прохода при приеме бисфосфонатов, в основном в сочетании с длительной терапией. При терапии бисфосфонатами сообщались случаи возникновения атипичных подвертельных переломов и переломы диафиза бедренной кости, что наблюдалось главным образом среди пациентов, получавших длительную терапию при остеопорозе.
Следует соблюдать осторожность при применении Золасопта в сочетании с лекарственными средствами, которые могут в значительной степени влиять на функцию почек (например, с аминогликозидами или диуретиками, которые могут вызвать дегидратацию). У пациентов с нарушением функции почек может увеличиваться системная экспозиция сопутствующих лекарственных препаратов, которые выводятся из организма главным образом почками.
Раствор Золасопта нельзя смешивать с растворами, которые содержат ионы кальция и другие бивалентные катионы.
Хранить невскрытый флакон при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте! После вскрытия флакона раствор химически и физически стабилен в течение 24 часов.
Хранить вскрытый флакон не более 24 часов при температуре от 2°С до 8°С.
СРОК ГОДНОСТИ:
2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
По рецепту врача